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東莞送菜推薦腎病患者適量吃豆制品是安全的

發布時間：2017-07-07 發布者：首宏蔬菜配送中心所屬類別：健康飲食

腎病患者適量吃豆制品是平安的

反對腎病患者吃大豆制品主要有以下兩種觀念：

觀念一：非必需氨基酸說。腎病患者應采取優質低蛋白飲食，這一點毋庸置疑。蛋白質應以生物價高的動物蛋白為主，動物蛋白含有較多的必需氨基酸，且與人體蛋白質結構類似，容易被人體消化吸收。豆制品的反對者以為豆制品內含有較多的非必需氨基酸，長期、大量食用會惹起腎小球損傷或硬化，同時體內生成的含氮廢物增加，使腎功用進一步衰退，因而絕對不能食用。

觀念二：高磷食物說。腎小球濾過率降低至25~30ml/min時，磷濾過、排出減少，招致血磷升高，腎功用削弱，若腎功用進一步惡化，還會呈現繼發性甲狀旁腺功用亢進，骨骼中鈣磷釋放增加，血磷升高難以控制等狀況。反對者以為豆制品普遍含磷量高，攝入豆制品將進一步加重高磷血癥。

上述兩種觀念有科學根據可循嗎？慢性腎病患者能吃豆制品嗎？

首先，大豆蛋白屬于優質蛋白。蛋白質質量的優劣與其組成的必需氨基酸品種及比例嚴密相關，大豆中氨基酸的組成除蛋氨酸含量略低外，其他各種必需氨基酸的組成比例均與全蛋白和豬肉接近。

其次，研討標明，大豆蛋白能有效降低蛋白尿、延緩腎功用惡化。有研討小組曾對41例ⅱ型糖尿病腎病患者停止了一項長達4年的臨床隨機對照研討，結果發現，食用35%動物蛋白+35%大豆蛋白+30%其他植物蛋白的實驗組與70%動物蛋白+30%其他植物蛋白的實驗組相比，蛋白尿有所降落，肌酐也有改善，同時前者總膽固醇、甘油三酯等指標改善更顯著。

另外有研討組比擬了大豆蛋白和酪蛋白（酪蛋白是牛奶、羊奶、人奶中的主要蛋白質）對糖尿病腎病的作用。結果為：大豆蛋白較酪蛋白能更有效地降低尿蛋白排泄，且尿蛋白排泄率和血漿異黃酮水平成反比。該研討提示，大豆蛋白除了必需氨基酸，其所含有的多種非蛋白成分，例如大豆異黃酮和大豆多肽有改善腎功用、延緩腎病進程的作用。

再次，并非全部豆制品均為高磷食品。與其他食物相比，部分豆制品中磷含量確實偏高，例如100克黃豆的含磷量為465mg，屬高磷食品，豆腐皮、腐竹、豆腐干等磷含量也不低，但是，并非全部豆制品均為高磷食品，例如100g南豆腐的含磷量僅為76mg，豆漿為21mg。腎功用不全患者每日的磷攝入推薦量600~800mg，由此看來，每日通過攝入適量豆制品獲得的磷的劑量在平安范圍內。

對于限制蛋白飲食的人，以單位蛋白質重量計算磷含量更具有實踐意義。例如每100g干黃豆含35g蛋白質，其每克蛋白質所含磷為13.29mg，雞蛋中每克蛋白質所含磷為13.86mg，牛奶的每克蛋白質所含磷為24.33mg。由此可見，單位蛋白質中，黃豆的含磷量與雞蛋并無多少差異，并且低于牛奶。因而，在堅持低蛋白的原則下，腎病患者是可以適量食用豆制品的。

因而，我建議：腎病患者在堅持優質低蛋白飲食的前提下，可適量食用豆制品。適量選擇含磷量適中及偏低的豆制品不會影響腎病患者血磷水平。

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