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南城送菜服務(wù) 推薦膽固醇攝入量徹底放開？錯(cuò)！超一半成年人仍需控制膽固醇攝入

發(fā)布時(shí)間：2017-01-25 發(fā)布者：首宏蔬菜配送中心所屬類別：健康飲食

膽固醇攝入量徹底放開？錯(cuò)！超一半成年人仍需控制膽固醇攝入

　　“膽固醇徹底解放了？”“雞蛋能夠隨意吃了？”錯(cuò)！

　　2016年最引人關(guān)注的營養(yǎng)話題是“飲食攝入膽固醇的限制被取消”，即飲食中膽固醇無需限制在300毫克/日以下，由于新近的研討證明，飲食攝入膽固醇并不增加高血脂或心臟病風(fēng)險(xiǎn)。這一觀念被《美國膳食 target=_blank>膳食指南2015》和《中國居民膳食 target=_blank>膳食指南2016》先后肯定，惹起學(xué)界關(guān)注，并疾速擴(kuò)散為“膽固醇被冤枉了40年”、“膽固醇徹底解放了”、“膽固醇終于清白了”、“雞蛋能夠隨意吃了”（雞蛋黃含有大量膽固醇）等科普話題。但是，飲食攝入膽固醇真的對(duì)血液膽固醇毫無影響嗎？血液膽固醇升高（高血脂）的人也無需限制飲食膽固醇攝入嗎？

　　答復(fù)是no！2016年10月24日，由國度心血管病中心、中華醫(yī)學(xué)會(huì)等機(jī)構(gòu)制定的《中國成人血脂異常防治指南（2016年）》發(fā)布，該指南倡議高血脂（血脂異常）者“每日攝入膽固醇少于300毫克”（300毫克膽固醇僅略多于一個(gè)雞蛋黃的膽固醇含量，后者約為280毫克）。該倡議與9年前的《中國成人血脂異常防治指南（2007年）》相同。換言之，高血脂者要限制飲食膽固醇攝入的觀念并未改動(dòng)。

　　在此之前，9月3日，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)、中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國心血管安康聯(lián)盟等四家機(jī)構(gòu)在北京發(fā)布《正確認(rèn)識(shí)膽固醇科學(xué)聲明》，科學(xué)聲明強(qiáng)調(diào)，針對(duì)高血脂、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等人群，飲食必需嚴(yán)厲限制膽固醇與飽和脂肪酸攝入。固然該聲明沒有給出詳細(xì)限量，但置信膽固醇限量也是“300毫克/日”。每日膽固醇攝入量少于300毫克，這個(gè)最早在1968年由美國專業(yè)團(tuán)體為預(yù)防心腦血管疾病而制定的限量，至今仍“活”在高血脂的防治指南之中。

　　綜上，我們有了初步結(jié)論，安康人群不必理會(huì)飲食膽固醇是否超過300毫克/日，但高血脂（血脂異常）、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等人群必需限制膽固醇攝入少于300毫克/日。中國高血脂的人群非常龐大，根據(jù)國度衛(wèi)計(jì)委2015年初發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病調(diào)查報(bào)告》，中國成人血脂異常（高血脂）患病率40.4%，包括總膽固醇（tc）升高、甘油三酯（tg）升高、低密度脂蛋白膽固醇（ldl-c）升高和高密度脂蛋白膽固醇（hdl-c）降低等四種異常情況。

　　血脂不高，對(duì)膽固醇調(diào)節(jié)能力差的人，也得限制膽固醇攝入

　　如果我們得出只有40%成年人需要嚴(yán)厲限制膽固醇攝入的結(jié)論，那么很可能是低估了。血液中膽固醇來自兩條途徑，即食物中膽固醇吸收（大約占總膽固醇的1/4）和體內(nèi)膽固醇合成（約占總膽固醇的3/4）。

　　對(duì)大多數(shù)安康人而言，能夠通過自身補(bǔ)償機(jī)制維持血液膽固醇穩(wěn)定（吸收膽固醇多，那么合成膽固醇就會(huì)減少，使總量不變，能夠“維穩(wěn)”），食物攝入的膽固醇對(duì)體內(nèi)血液中總膽固醇影響相對(duì)較小，但個(gè)體對(duì)膽固醇穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)能力差異很大。《正確認(rèn)識(shí)膽固醇科學(xué)聲明》指出，有15%～25%的人對(duì)膳食 target=_blank>膳食膽固醇敏感，“維穩(wěn)”能力較差，即飲食攝入/吸收膽固醇之后，會(huì)使體內(nèi)血液總膽固醇升高。如此算來，有55%~65%的成年人需要嚴(yán)厲限制飲食膽固醇攝入！

　　最后的簡化結(jié)論是，固然權(quán)威的新版膳食 target=_blank>膳食指南取消了飲食膽固醇限量，但是大部分（60%左右）成年人仍需嚴(yán)厲限制飲食膽固醇攝入，包括但不限于高血脂（血脂異常）者。

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