食品生產經營者承擔民事責任的形式

 (一)更換或退回貨物，退還貨款或服務費用

 

      《食品安全法》第五十三條規(guī)定，國家建立食品召回制度，食品生產者發(fā)現其生產的食品不符合食品安全標準，應當立即停止生產，召回已經上市銷售的食品，通知相關生產經營者和消費者:食品經營者發(fā)現其經營的食品不符合食品安全標準，應當立即停止經營，通知相關生產經營者和消費者，并記錄停止經營和通知情況;食品生產者認為應當召回的，應當立即召回。

 

      《產品質量法》第四十條規(guī)定，銷售者售出的產品不具備產品應當具備的使用性能而事先未作說明的，不符合在產品或者其包裝上注明采用的產品標準的，不符合以產品說明、實物樣品等方式表明的質量狀況的，銷售者應當負責修理、更換、退貨。

 

      《消費者權益保護法》第四十四條規(guī)定，經營者提供商品或者服務，造成消費者財產損害的，應當按照消費者的要求，以修理、重做、更換、退貨、補足商品數量、退還貨款和服務費用或者賠償損失等方式承擔民事責任;第四十八條規(guī)定，依法經有關行政部門認定為不合格的商品，消費者要求退貨的，經營者應當負責退貨;第四十九條規(guī)定，經營者提供商品或者服務，按照國家規(guī)定或者與消費者的約定，承擔包修、包換、包退或者其他責任的，應當按照國家的規(guī)定或者約定履行，不得故意拖延或者無理拒絕。

 

      2007年，浙江省有關部門公布了一份兒童食品質量抽檢報告，其中某知名奶粉公司的一個產品經檢測奶粉中碘含量超標，被列人不合格食品目錄。在質量抽檢報告公布初期，該奶粉公司矢口否認其產品存在質量安全問題，-再聲明自己的產品安全可靠。但受質量抽檢報告的影響，部分超市開始逐漸下架該品牌該種類奶粉。迫于壓力，奶粉企業(yè)就此事向消費者道歉。同時表示，可憑單據到購買點換貨，卻聲明不退貨。奶粉公司這一行為激怒了消費者，也引起了有關部門的重視。在巨大的輿論和管制壓力下，該奶粉公司最終承諾可以換貨，也可以退貨、退款。該起奶粉風波歷時一月有余，換或退回貨物、退還貨款或服務費用責任后落下了帷幕。

 

      (二)人身傷害的賠償責任

 

      《產品質量法》第四十至四十四條對因食品不安全造成人身傷害的賠償責

 

      任作出規(guī)定:

 

      銷售者售出的產品不具備產品應當具備的使更用性能而事先未作說明的，不實物樣符合在產品或者其包裝上注明采用的產品標準的，不符合以產品說明、  應當賠品等方式表明的質量狀況，而給購買產品的消費者造成損失的，銷售者應生產償損失。而因產品存在缺陷造成人身、缺陷產品以外的其他財產損害的，他人財者應當永擔賠償責任。由于銷售者的過錯使產品存在缺陷，造成人身、產者也不產損害的，銷售者應當禾擔賠償責任。銷售者不能指明缺陷產品的生產  造成能指明缺陷產品的供貨者的，銷售者應當承擔賠償責任。因產品存在缺陷造受害人人身傷害的，侵害人應當賠償醫(yī)療費、治療期間的護理費、因誤工減少的收人等費用:造成殘疾的，還應當支付殘疾者生活自助費、生活補助費、殘疾賂償金以及由其扶養(yǎng)的人所必需的生活費等費用;造成受害人死亡的，應當支付喪彝費、死亡賠償金以及由死者生前扶養(yǎng)的人所必需的生活費等費用。因產品存在缺陷造成受害人財產損失的，侵害人應當恢復原狀或者折價賠償。受害人因此遭受其他重大損失的，侵害人應當賠償損失。

 

      《農產品質量安全法》第五十四條規(guī)定，生產、銷售不符合農產品質量安全標準的農產品給消費者造成損害的，依法承擔賠償責任。

 

      《消費者權益保護法》第四十一條規(guī)定，經營者提供商品或者服務，造成消費者或者其他受害人人身傷害的，應當支付醫(yī)療費、治療期間的護理費、因誤工減少的收人等費用，造成殘疾的，還應當支付殘疾者生活自助費、生活補助費、殘疾賠償金以及由其扶養(yǎng)的人所必需的生活費等費用;第四十二條規(guī)定，經營者提供商品或者服務，造成消費者或者其他受害人死亡的，應當支付喪葬費、死亡賠償金以及由死者生前扶養(yǎng)的人所必需的生活費等費用。

 

      這類賠償責任屬于侵權損害賠償，其基本原則是侵權造成他人人身、財產損失，損失多少則賠償多少，屬于填補性賠償。在這種情況下，只彌補受害人遵受的損失，恢復沒有受到損害時的原狀，但井未讓受害人獲得額外利益。200年7月，寧夏銀川市出現食用織紋螺導致中毒的事件，發(fā)病病人達55

 

      貿市場兩個攤位售出。200年5月，法院判決銷售者例，其中1人經搶救無效死亡。調在確定造成多人中毒的一次性賠償死者家屬喪織紋螺由銀川市某農邦費652元，死亡賠償金21 120元，托養(yǎng)費3465元，共計302 23元。

2006 年北京的福壽螺事件，北京蜀國演壽錦惠廣州管圓線蟲病的受吉者賠付義餐飲文化發(fā)展有限公司作為責任單位，被判處給因在其屬下酒樓食用福醫(yī)療費及精神撫慰金總額達1 000萬元。

 

      (三)損害消費者合法權益的懲罰性賠償

 

      在某些特殊的領域，出于特定的政策目的，為的發(fā)生，同時撫慰受害人。法律也會規(guī)定懲罰性賠償，通

 

      過提高賠償金額來制裁違法行為，防止侵權行

 

      《食品安全法》第九十六條明確指出，生產不符合食品安全標準的食品或者銷售明知不符合食品安全標準的食品，消費者除要求賠償損失外，還可以向生產者或者銷售者要求支付價款10信的賠償金。

 

      《消費者權益保護法) 第三十五條規(guī)定，消費者在接受服務時，其合法權益受到損害的，可以向服務者要求賠償。第四十九條規(guī)定經營者提供商品或者服務有敗詐行為的，應按照消費者要求增加賠償其受到的損失，增加賠償的金額為消費者購買商品的價款或者接受的服務費用的1信。

 

      2008年引發(fā)大范圍食品安全事故的三鹿集團等企業(yè)所應示擔的民事賠償責任方案指出，三鹿集團等22家責任乳制品企業(yè)應給予在事件中受害的近30萬名惠兒一次性現金賠償，同時建立醫(yī)療賠償基金用于患兒今后可能出現的相關后遺癥所發(fā)生的醫(yī)療費用。

 

      新頒布的(食品安全法》規(guī)定，除了賠償消費者損失外，消費者還可以要求其支付價款10倍的賠償金。三鹿奶粉事件中的奶粉可能不算是貴重東西，價款的10倍看起來似乎并不能起到懲罰懲戒的作用。但在三鹿奶粉事件中，萬余嬰兒受害。這樣的大范圍食品安全事故，相關責任單位除支付相應的費用外，還將被處繳納懲罰性賠償金，在受害者達到上萬人的情況下，懲罰性賠償金動輒數千萬。

食品的霉菌污染

霉菌(Mold)是真菌的一部分，是絲狀真菌的統(tǒng)稱。霉菌在自然界分布廣泛，約有45000種，多數霉菌對人體有益，如發(fā)酵、釀造、抗生素生產等都離不開霉菌，但也有部分霉菌對人體有害，常引起食品的霉變或造成對人體的真菌感染等，有些霉菌還能產生毒素，如黃曲霉產生黃曲霉毒素等，造成對人體的毒性傷害。

 

(一)霉菌的產毒條件

對產毒霉菌菌株的研究證明，并不是所有產毒籌菌都產生毒素，只有其中的產毒商株能產生毒素。如產生黃曲看毒素的黃曲霉，其中很多窗林不產毒，有些面林還是釀近醬油的容。即便是產毒菌味，也只是在一定的條件下才產事當生長條件不利時，幕畫的生長發(fā)育受抑制，為維持生命，霉值就要減少或停止一些不很重要的代謝活動，如產生海素等。決定產毒留能香產毒的條件主要有:

毒溫度要略低于最適生長溫度，如黃曲霉，其最適中調店大多數商為中溫做生物， 是適生長溫度在37個左右北產適生長溫度為37c，產毒溫度則為28 C -32 C。

(2)水分霉菌能利用食品中的自山水但不能利用束縛水，所以決定霉菌生長及產毒的水分條件是指食品中自由水的含量即水分活度(WaterActivity,a.)。適宜霉菌產毒的水分活度為0.8-0.9,當水分活度低于0.7時，大多數霉菌即停止產毒。不同食品預防產毒的水分含量分別為:大米、大麥14%，大豆11%，干菜、干果30%。

(3)基質:霉菌主要利用碳水化合物作為營養(yǎng)生長，此外還有礦物質和少量氮，因此很容易在含糖量高的糕點、糧食、水果上生長，如黃曲霉容易在玉米、花生上生長產毒，而在豆類上的黃曲霉產毒量很低。霉菌在天然食品上生長產毒要比人工培養(yǎng)基好。

 

(二)主要的產毒霉菌

所謂的產毒霉菌是指已經發(fā)現的具有產毒菌株的些霉菌， 主要有曲霉屬中的黃曲霉、赭曲霉、雜色曲霉、煙曲霉、構巢曲霉和寄生曲霉等:青霉屬中的島青霉、橘青霉、黃綠青霉、紅色青霉、展青霉、圓弧青霉、純綠青霉、擴展青霉、皺褶青霉、尊麻青霉和斜臥青霉等;鐮刀菌屬中的禾谷鐮刀菌、三線鐮刀菌、玉米赤霉、梨孢鐮刀菌、無孢鐮刀菌、雪腐鐮刀菌、串珠鐮刀菌、扣枝鐮刀菌、木賊鐮刀菌、茄屬鐮刀菌、粉紅鐮刀菌等。此外還有粉紅單端孢霉、木霉屬漆斑菌、黑色葡萄狀穗霉等。

 

(三)霉菌污染的危害

霉菌污染食品后可繁殖產毒，造成人類霉菌毒素中毒，人類很早就發(fā)現一些由真菌產生的有毒物質能引起人和動物患病。麥角中毒是人類第一個有記錄的真菌引起的中毒癥。早在1711年，人們就知道，麥角中毒是由吃了被麥角菌污染的黑麥等谷物引起的。兩百年以后，日本發(fā)生的引起大量死亡的“黃變米毒素中毒癥”是由島青霉、橘青霉、黃綠青霉等污染大米造成的。蘇聯在1940--1947年有16%的居民患醉谷病和食物中毒性白細胞缺乏癥，導致幾千人死亡。經過分析發(fā)現是由于食用被鐮刀孢屬和枝孢屬真菌污染的小米、小麥、燕麥、黑麥、蕎麥的緣故。

霉菌毒素中毒常常侵害肝臟、腎臟、大腦神經系統(tǒng)等器官，使人產生肝硬化、肝炎、肝細胞壞死、肝癌、急慢性腎炎、大腦中樞神經系統(tǒng)嚴重出血、神經組織變性等癥狀。霉菌毒素中毒癥與一般疾病不同，具有如下特點:①疾病不傳染，但與飲食高度相關，發(fā)病者均食用過相同或相似的食物。②用化學藥物或抗菌素治療，療效很差或完全無效。③疾病的發(fā)生常常有季節(jié)性，同時往往表現有明顯的地方性。④疾病的發(fā)作常與特殊的貨食物和飼料時，常可發(fā)現薦菌菌絲的活動。⑥前伴隨著維生索缺乏癥，但是與

使食品的營養(yǎng)價值與食用價值降低，甚至完全喪失。真正的維生素缺乏癥不同，用維生素治療無效。食品的霉菌污染不僅能造成對人類的傷害，遷還可使食品因此，品發(fā)生霉變而變質，即便是非產毒霉菌每年全世界約有

對食品的污染也應引起重視，特別是對糧食的污染，據估算，2%的糧食因污染霉菌后發(fā)生霉變而不能食用。

 

(四)黃曲霉毒素

黃曲霉毒素是由黃曲管ypeillis Aaw)和寄生曲靠所產生的一種次生代謝物，具有很強的毒性和致癌性。1960年英國發(fā)生了“火雞X病”，1961年Sargent等人通過對毒性花生粉的提取研究，得到了無色的粗制結晶，用紙層析法對其進步加以提純，這種結晶經紙層析后用紫外線照射時，在R值0.7處發(fā)出明亮的藍色熒光。用這些提取物飼喂1日齡的雛鳥，結果死亡，經檢查，發(fā)現雛鳥肝臟的病變與毒性花生粉中毒引起的典型病變致。這種產生毒素的真菌，經Elphick鑒定為黃曲霉，由這種真菌所產生的毒素就定名為黃曲霉毒素(Alatoxin, AFT)。

1.結構與性質

AFT是一類結構相似的物質，其基本結構均含有-種稠合二氫呋喃構環(huán)和香豆素(氧雜萘鄰酮)，包括B、B2、G、G2、M、M2、P、R，等17種異構體。

AFT溶于油和氯仿、甲醇等有機溶劑，但不溶于乙醚、石油醚和已烷，也不溶于水。在紫外線的照射下可發(fā)出熒光，根據熒光顏色的不同，可以把AFT分為B族和G族，發(fā)出藍色熒光的為B族，發(fā)出綠色熒光的為G族。AFT耐熱，加熱到280 C時才發(fā)生裂解，所以一般的烹調加工很難將其清除。

AFT在中性:酸性溶液中很穩(wěn)定，在pH為9~10的強堿性溶液中能迅速分解，產生鈉鹽，但此反應是可逆的，在酸性條件下又能形成帶有熒光?的AFT。

 

      2. 污染食品

 

      AFT對糧食食品的污染非常廣泛，主要受污染的食品有:花生及其制品，玉米、棉籽、大米、小麥、大麥、豆類及其制品。在我國，長江沿岸以及長江以南等高溫高濕地區(qū)AFT污染嚴重，北方各地區(qū)污染較輕。如廣西70%的玉米受AFT污染。各類食品中，花生及其制品、玉米受污染嚴重，其次是大米、大麥，豆類很少受污染。

 

      3.中毒危害

 

      (1)急性中毒:主要是中毒性肝炎和中毒性腦病。中毒性肝炎表現為黃痘、嘔吐、厭食、發(fā)燒、急性肝細胞壞死、肝出血、肝硬化、腹水及下肢水腫等。

 

      (2)致癌性: AFT與人類癌癥的發(fā)生尚缺乏有力的人類流行病學證據，但大量的動物試驗表明其具有強致癌性，是人類的可能致癌物。

 

      4.預防措施

 

      (1)防霉:預防食品的霉菌污染是預防AFT的最根本措施，主要措施有:加強田間管理，防止霉菌擴散;減少糧粒損傷，防止霉菌的侵人:控制谷物水分:降低糧食存放溫度;將食品排氧充氣密封包裝等。

 

      (2)去毒:①挑選霉粒。挑選花生和玉米霉粒是較好的去毒方法，常常一粒霉花生可帶幾百甚至上千ppb的AFT。②碾壓水洗。在日常生活中，對含少量AFT的來，用手握，沖洗多次即可達到標準。③油堿煉。根據AFT遇堿易破壞等化學特性，可利用甲基胺、NaOH降低AFT的含量。④油吸附。利用白向土或話性炭吸附，可使花生油中AFT含量由800 mg/L降低到20 mg/L,甚至10 mg/L。⑤利用紫外線照射破壞AFT。

 

      (3)制定食品中最高允許量標準:我國以AFTB作標準，規(guī)定在玉米、花生、花生油中AFTB含量小于20 mg/L,在大米及其他糧食油中AFTB含量小于10 mg/L,在其他糧食、豆類中AFTB含量小于5 mg/L，嬰兒代乳品不得檢出。

 

      三、食品的寄生蟲污染

 

      寄生蟲( Parnsitic Prolozoan)是指不能完全獨立生存，需寄生于其他生物體內的蟲類。寄生蟲所寄生的生物體稱為寄生蟲的宿主，其中，成蟲在有性繁殖階段寄生的宿主稱為終宿主;幼蟲和成蟲在無性繁殖階段寄生的宿主稱為中間宿主。寄生蟲在其青生宿主內生存類便污染水體或土壤后，分泌毒素毒害宿主道成傷害。再污染食品，青生蟲及其生通過個奪營養(yǎng)。人經口攝人面危害嚴重。卵直接污車前發(fā)生食物源性寄生蟲病。決食品或通過病人病畜的

食物原性寄生直病在我國分布面積范用廣、

(一)囊蟲對食品的污染

囊蟲即囊尾蚜.指有鉤絳蟲即店  也可以被售肉絳蟲的幼肉緣蟲(Tacnia sginatua)的幼蟲。

蟲(精責尼始)寄生，特別是后者對人類的危害者約計300萬人，近年來有國人體要蟲感染率方0 145 -3.2%，全國有感染者逐年上升的趨勢。

1.病原體

引起人類責蟲病的病原體有店內絳蟲和牛肉絳蟲。

屬。成熟的精囊蟲呈橢圓形，乳白色半透明，囊內充滿液體，大小為6-10 .m xS mm豬肉絳蟲位于肌纖維間的結修組織內，其長徑與肌纖維平行。囊壁為一層薄膜，肉眼隔囊壁可見綠豆大小乳白色小點向囊腔凹人，為內翻的頭節(jié)，頭節(jié)有4個吸盤和1個頂突，頂突上有I1-16對小鉤。豬囊尾蚴主要寄生在股內側肌肉、深腰肌、肩胛肌、咬肌、腹內斜肌、膈肌和心肌中，還可能會寄生于腦、眼、胸膜和肋間肌膜之間等。在肌肉中的豬囊尾蚴呈米粒或蟲粒大小，習慣稱之為“米豬肉”或“豆豬肉”。

豬肉絳蟲成蟲呈帶狀，長達2-8mm,可分為頭節(jié)、頸節(jié)與體節(jié)，有700 -100個節(jié)片。其頭節(jié)與豬囊尾蠟相同，可豐固地吸附于小腸壁上，以吸取營養(yǎng)物質頸節(jié)纖細，緊連著頭節(jié)的后面，為其生長部分。體節(jié)分未成熟、成熟及妊媒體節(jié)三部分。蟲那呈深黃色，內含3對小鉤的胚胎，稱六鉤蚴。成蟲主要寄生于人的小腸。

過吸盤固定在腸壁。生肉您應的幼蟲和成業(yè)與費肉絡業(yè)的功蟲和成蟲相假但其頭節(jié)無街，通

2.發(fā)病原固及臨床癥狀

排出。一條成蟲的壽命可達25年以上。一起條。患者表現為食欲減退體重減輕、慢性肉)而被感染。幼蟲在冒波和膽計的作用下，于斷壁上，從頸都連漸長出節(jié)片，經2-3個月人您眾國在市精助的(出國米心精肉指患覆蟲病的死箱一般一個人于小腸內長出頭節(jié)，發(fā)育為成蟲，可感染1-2條，偶有3-4開始孕節(jié)隨糞便然后吸附

發(fā)生。  性清化不良，眼馮或服藥與與便秘交替人除了是絳蟲的終宿主外，還可以是中間宿主。此外，豬、野豬、狗、羊也是中間宿主。絳蟲的蟲卵必須經胃和胃酸的作用下脫囊，才可以發(fā)育為囊尼蚴而感染人類，因此，人類感染囊蟲的途徑有:①異體感染:由于食人受蟲卵污染的食物而引起的囊蟲感染;②自體體外感染:當自體體外感染絳蟲時，由于不良的個人衛(wèi)生習慣，通過手或食物食人蟲卵面引起的囊蟲感染:③自體體內感染:人體本身有成蟲寄生在腸道內，由于某種原因發(fā)生嘔吐，使腸道內的孕節(jié)逆蠕動面進人腸內，這無異于從口中吃下大量蟲卵而造成自身感染。

蟲卵自人體的十二指腸孵出后，進人腸系膜小靜脈及淋巴管，后隨血流沉著于全身組織，形成囊尾蚴。其癥狀為:①皮下及肌肉囊尾蚴病:患者局部肌肉酸痛、發(fā)賬;②腦囊尼蚴病:患者可因腦組織受壓迫而出現癲痛、腦膜炎、顱內壓增高、癡呆，還可能會引起抽搐、癱瘓以至死亡;③眼囊尼蚴病:寄生于眼部可導致視力減退，甚至失明，還可能會出現運動、感覺、反射改變，頭痛、頭暈、惡心及其他癥狀。

3.預防措施

加強肉品衛(wèi)生檢驗和處理制度，對生豬實行“定點屠宰、集中檢疫”;在疫區(qū)加強衛(wèi)生宣傳教育工作，使人們了解絳/囊蟲病的危害，不食生豬肉和完全沒有燒烤熟透的肉類食品;對切肉用的刀、砧板、抹布、盛具要生熟分開并及時消毒;豬要圈養(yǎng)防止豬食人糞而感染;講究衛(wèi)生并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣;加強類便無害化處理;生食的蔬菜、瓜果要洗凈消毒，飲用水要消毒，嚴禁喝生水。

 

(二)旋毛蟲對食品的污染

旋毛蟲即旋毛形線蟲( Tichinella spiralis), 其成蟲寄生于腸管，稱腸旋毛蟲，幼蟲寄生于橫紋肌中，且形成包囊，稱肌旋毛蟲。人和幾乎所有的哺乳動物(如豬、狗、貓、鼠、野豬等)均能感染。由其引起的旋毛蟲病是一種重要的人獸共患的寄生蟲病，危害很大。

1.病原體

旋毛蟲屬于線蟲綱，毛尾目，毛形科，是雌雄異體的小線蟲。雄蟲大小為1.4~1.6 mmx0.04 ~0, 05 mm,雌蟲大小為3 ~4 mmx0.06 mm。肉眼觀察成蟲為短白絨絲狀的線蟲。幼蟲剛產出時呈細長圓柱形，寄生于橫紋肌肉的蟲體呈螺旋狀彎曲，外披有肌纖維平行的橢圓形包囊，內有囊液，可含有1~2條幼蟲。肌肉中的包囊一般為0. 25 ~0.3 mmx0.4 ~0.7 mm,肉眼觀察星白色針尖狀。主要寄生的部位有膈肌、舌肌、心肌、胸大肌和肋間肌等，以膈肌最為常見。包囊對外界環(huán)境的抵抗力較強，能耐低溫，豬肉中的包囊在一15 C下貯藏20d才死亡;在-12公可保持活個動物既是不能殺死包囊，力高達57d; 它的終宿主，但加熱至70 C可將其殺又是它的中間宿

 

以上。風烤、腌制及暴曬等加工方法死。旋毛蟲是水久性寄生蟲，同一  內發(fā)育。主，它不需要在外界環(huán)境或中間宿

 

2.發(fā)病原國及臨床癥狀人感華旋毛蟲是由于吃了生的或未載熟的豬肉或感染原因:或野豬肉，也有少數因食人一是與食肉習慣有關，調其他肉類(如狗、羊馬等)而感染。  ;三是通過肉眉污染管具、手指查表明發(fā)病人數中90%以上與吃生豬肉有不分造成污染:  三是糞便中、土壤和食品等引起感染，尤其是烹調加工時生們感染的病源。

 

指腸和空腸的黏質內，在2d內發(fā)育為成蟲。每條雕蟲可產幼蟲1000 - 0000條，壽命為4中和民蟲體內的旋毛蟲幼蟲也可能成為人當人攝人含有幼蟲包囊的動物肌肉后，包囊被消化，幼蟲逸出，鉆入十二經交配后7-10 d開始產幼蟲，-6周。幼蟲穿過腸壁隨血液循到達人體各部的權紋肌，一般在感染后↑個月內形成包囊。包囊在數月至(如蟲體死亡則也被鈣1-2年內開始鈣化，包囊鈣化后井不影響蟲的生命化)。肌旋毛蟲的壽命可達數年。

 

      人體感染旋毛蟲初期(成蟲寄生期，約1周)會引起腸炎、多數患者出現惡心、嘔吐、腹痛和糞便中帶血等癥狀。中期(幼蟲移行期，2-3周)會引起急性血管炎和肌肉炎癥，表現為頭痛、高燒、怕冷，全身肌肉痛癢，尤以四肢和腰部最為明顯:疼痛出現后，會發(fā)生眼險、顏面、四肢或下肢水腫，水腫部位皮膚發(fā)紅發(fā)亮等癥狀。此外，可引起實質器官如心、肝、肺、腎等不同程度的功能損害，并伴有周圍神經炎，視力、聽力障礙，半身癱瘓等。末期(成囊期，4-16周)表現有肌肉隱疼痛，重癥者則可能因毒血癥或合并癥而死亡。

 

      3.預防措施

 

出的臨都，動物肉以杜地感染 加強內品牛檢監(jiān)和處理度加這少感染來源。

 

      (三)蛔蟲對食品的污染

蛔蟲是似蚓蛔線蟲(Ascaris lumbicoide的俗稱，為寄生人體的腸道線蟲中體形最大者，其成蟲可寄生于人的小腸內引起蛔蟲病( Ascariasis)，也可寄生于豬、狗、貓等動物的腸內。蛔蟲病是一種常見寄生蟲病，呈世界性分布。據近年估計，我國蛔蟲病感染人數約有5.31億，農村人群感染率高于城市，兒童高于成人。

 

      1.病原體

 

      蛔蟲屬于線蟲綱，蛔科，蛔屬。成蟲呈圓柱形，似蚯蚓狀，活著呈粉紅色，死后為黃白色。雄蟲大小為15 ~25 cmx0.4-0.4 cm,雌蟲大小為20一35 cmx0. 3-0.6cm。受精卵為橢圓形，大小為45 -75 μmx35一50μm,卵殼表面常附有一層粗糙不平的蛋白質膜，因受膽汁染色而呈棕黃色，卵內有-圓形的卵細胞。未受精的卵大小為88 ~94 umx39 -44μm,形狀不規(guī)則，一般為長橢圓形，卵內含有許多折光性較強的卵黃粒。只有受精卵才能發(fā)育。蛔蟲卵對各種環(huán)境因素的抵抗力很強。蟲卵能在土壤中生存4-5年，在糞坑中生存6-12月，在污水中生存5-8月，在-10一-5 C中生存2年:在2% 的甲醛溶液中可以正常發(fā)育;用10%的漂白粉溶液、2% NaOH溶液均不能殺死蟲卵，但經陽光直射或高溫、干燥，或用60 C以上的3.5%堿水、20% ~30%熱草木灰水或新鮮石灰水可殺死蛔蟲卵。

 

      2.發(fā)病原因及臨床癥狀

 

      蟲卵隨糞便排出體外，在適宜的溫度、濕度和氧氣充足的環(huán)境中經10 d左右，發(fā)育成第-期幼蟲。再經過一段時間的生長和一次蛻化，發(fā)育為第二期幼蟲。再經過一段時間才發(fā)育為感染性蟲卵。感染蟲卵-旦與食品、水、塵埃等一起經口攝入，就在人體腸道內孵化，鉆進腸壁，隨血流經肝臟和心臟而至肺，再穿過微血管壁進人肺泡，然后再沿支氣管、氣管至會咽部，被咽下后經食道、胃而人小腸內發(fā)育為成蟲。人從食人感染性蟲卵到糞便中有蟲卵排出，約需2.5個月。成蟲每天排卵可達20萬個，蛔蟲的壽命-般為1年。

 

      蛔蟲卵經過灰塵、水、土壤或蠅、鼠及帶蟲卵的手等污染食物如蔬菜、水果及水生生物，人可因生食未洗凈的此類食物而被感染。腸蛔蟲患者會有腹部不適或上腹部及臍部周圍疼痛、食欲減退、易餓、便秘、腹瀉、嘔吐、煩躁、夜間磨牙、低熱、哮喘、蕁麻疹等癥狀。若成蟲鉆人膽管可發(fā)生膽管蛔蟲癥，鉆人膽囊、肝臟、闌尾、胰腺等部位可引起合并癥, 若造成腸穿孔可導致腹膜炎。成蟲可互相扭結成團，造成腸梗阻。

 

      3.預防措施

 

      開展衛(wèi)生宜傳教育工作，使人人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不飲生水，不吃不清凈的食物，不隨地大小便，飯前便后要洗手，小孩不要玩泥土等;改善環(huán)境衛(wèi)生，糞便要無害化處理，以達到徹底殺死蟲卵的目的。

 

      (四)姜片蟲對食品的污染

 

      姜片蟲即布氏姜片蟲(asiolopis buki),寄生于人體和豬的小腸內。對;歲以上的兒童及青少年危害較大。目前我國姜片蟲病流行區(qū)日漸減少，人體1.病原體  有口吸盤和酸吸盤各新鮮蟲體為肉先薄，是人體腸一個。’ 成蟲借吸盤附在腸粘膜

上，能雄同體。蟲卵呈淡黃色，械圓形，

成蟲每日可排卵1.5-2.5萬個。  水中，在適宜條件下，經了一7周解

環(huán)境則易死亡。人生吃T有囊蚴的水生腸，在小腸經腸液和膽汁的作用，薺等水生植物的外皮上形成囊蚴。囊蚴、母雷蚴、子雷蚴，發(fā)育成尼蚴，出毛蚴。毛蚴在水中運動，遇到中同宿蟲卵隨終宿主(人和豬)的糞便進入囊墮破裂，幼蟲脫囊而出，囊助在超市的環(huán)境中不斷從螺體體內逸出，主扁卷螺即鉆植物或牙哨咬中可存活1年，但遇干燥人其體內，在螺體內經胞其皮時，囊蚴經胃人小吸附在菱、藕、荸成蟲壽命約2年。吸附于小腸的腸

黏膜上，: 發(fā)育為成蟲。從食人囊蚴至成蟲產卵需1-3個月。

2.發(fā)病原因及臨床癥狀

人因生食被美片蟲囊助污染的水生植物而感染。輕者無癥狀，較重者主要表現為腹痛、思心、嘔吐、消化不良、股瀉、貧血、精神萎靡，甚至腹水和浮腫等癥狀，嚴重者可致死亡。

3.預防措施

開展衛(wèi)生宣傳教育工作，普及防治姜片蟲病的知識;改變生吃水生植物的習慣;水生植物作飼料要進行無害化處理;人和豬的糞便要經過無害化處理后施用;消滅扁卷螺。

 

(五)阿米巴原蟲對食品的污染

阿米巴原蟲有多種， 一般認為只有溶組織內阿米巴(Entamoeba hsobhi具有保略組織的能力。 因此，凡被游組織內阿米巴感染， 無論有無癥狀均

死亡人數高達10萬。我國各地的感染率不平衡，為阿米巴病(mcinasi)。全世界被溶組織內阿米1.病原體  一般在0.9% ~-30 0%。巴感染的患者約3億，每年組織內阿米巴有包囊和大、小滋養(yǎng)體三種形態(tài)。包囊直徑為10-16 um成熟的4核包囊具有感染性，

便排出，每天的排出最高達00萬個大選養(yǎng)分裂增殖有一個核，直徑為0-40m便小滋養(yǎng)體主要寄生于腸腔，直徑為6進人宿主體內6 h發(fā)育成熟，隨類有侵略力，體寄生于結腸主要見于急性期患者類黏膜下層等組織，

的抵抗力，在大便中能存話2周，在水中能存活20-30 min,一般飲水消毒的氯依度不能將其殺死， 但在60 c 10 min條件下可將其殺死，滋養(yǎng)體排出體外極易死亡，無傳播作用。

2.發(fā)病原園及臨床癥狀

患網來巴病且在慢性恢復期和無癥狀排囊的人或備(豬和狗等)為傳染源。排出有包囊的糞便直接污染水源和食物或間接通過蠅類污染食物后，經口傳播。

溶組織內阿米巴侵人機體后，大多數感染者呈無癥狀攜帶狀態(tài)。包囊進入W到達小腸后，脫囊，進面分裂增殖，可侵人腸粘膜，在腸壁形成潰瘍，即引起腸阿米巴病(又叫阿米巴痢疾)，臨床分為無癥狀、普通型、暴發(fā)型、慢性型和腸內外并發(fā)癥，以出現腹瀉和膿血便為主要癥狀;也可侵人腸潰瘍壁的血管，進人血液引起腸外阿米巴病(主要是阿米巴肝膚腫)，臨床表現為不規(guī)則發(fā)熱，消瘦、肝大、肝區(qū)疼痛等癥狀。

3.預防措施

人群中帶囊者是主要傳染源，應加強三管(管飲食、管飲水、管類便)-滅(滅蠅)工作;加強食品衛(wèi)生宣傳教育工作，防止“病從口人”;對自然感染阿米巴原蟲的動物，應防止其直接或間接污染食品。

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