系指機體攝入或輸入水過多,致使水在體內(nèi)潴留,惹起血液滲透壓降落和循環(huán)血量增加,又稱“水中毒”或稀釋性低鈉血癥,水中毒發(fā)作較少,僅在抗利尿激素分泌過多或腎功能不全的狀況下,機體攝入水分過多或承受過多的靜脈輸液,才形成水在體內(nèi)蓄積,招致水中毒。那么,水過多和水中毒的治療辦法是什么?
預(yù)防重于治療。對腎功能不全和容易發(fā)作抗利尿激素分泌過多的狀況者,應(yīng)嚴厲控制入水量,以預(yù)防水中毒的發(fā)作。一旦發(fā)作水中毒,輕度病員,中止攝入水分,機體排出多余的水分后,可自行恢復(fù)。對嚴重水中毒患者,立刻禁水外,應(yīng)采用利尿劑增強水分的排出。普通采用滲透性利尿劑,如20%甘露醇或25%山梨醇0.2L,靜脈快速滴注,也可用袢利尿劑,如速尿和利尿酸。以減輕腦水腫和增加水分排出。也可靜脈滴注5%高滲鹽水液,目的是疾速減輕細胞內(nèi)水腫,改善病癥。對少尿或無尿的急性腎功能衰竭患者,利尿劑和大量高滲鹽水不但無效且有增加循環(huán)負荷的風(fēng)險,不宜運用。除中止水份攝入外,可采用人工透析的辦法。
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