優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入

 

如雞蛋、牛奶、瘦肉等攝入量應(yīng)達(dá)50%～70%，且均勻分配在三餐中，以利于更好地吸收和利用。應(yīng)盡量少吃植物蛋白(如豆類及豆制品)，因植物蛋白含必需氨基酸少，容易增加腎臟負(fù)擔(dān)。可用麥淀粉(即面粉去除蛋白質(zhì))或玉米淀粉、土豆淀粉，或用含淀粉較高的食物如白薯、山藥、芋頭、藕粉等作為主食，如熱量不夠可選用葡萄糖、蔗糖、麥芽糖等。此外，患者即使攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如雞蛋等，其必需氨基酸的含量也不到50%，因此還必須補(bǔ)充必需氨基酸或0L一酮酸。

 

 

充足的熱量供應(yīng)可減少負(fù)氮平衡

 

麥淀粉是指小麥淀粉提取面筋后剩余下來的淀粉。用麥淀粉可做成蒸餃、餅干、面包、餡餅等主食，因其含蛋白很低，適用于尿毒癥患者為低蛋白飲食的主食。為了補(bǔ)足熱量，脂肪可占40%～50%，因此可以多吃一些含脂肪和熱量的食品，如肥肉。一般植物油食人量不限，但不可吃奶酪。

 

 

攝入的水和含鹽量

 

每日入水量應(yīng)補(bǔ)足前一日尿量，并外加入水量400～500ml，如有出汗、發(fā)熱、室溫高等情況，攝入水量應(yīng)適當(dāng)增加。如果尿量少，體內(nèi)水、鈉潴留，特別是已有肺水腫、心力衰竭、稀釋性低鈉血癥時(shí)，攝入水量必須嚴(yán)加限制。鈉的攝人，可根據(jù)患者的體重、血壓、尿量、肌酐清除率、血清鈉、24h尿鈉等予以調(diào)整，一般食鹽量應(yīng)在2～3g/d。

 

低磷飲食的攝人

 

低磷飲食量一般需控制在每日500～600mg。食物食用時(shí)一般用水煮，棄湯后再服食，這樣有助于減少磷的攝入。少食用或不食用含磷豐富的蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等或服用碳酸鈣片，以降低血磷。